2023年8月24日 星期四

休息不是一種虛度——我們為什麼以及要如何入睡?








如果可以清醒,有誰想要睡著?青澀少年時期,恨不得趕快探索世界;年輕力壯時期,恨不得天天徹夜狂歡;成熟穩重時期,恨不得趕緊拚事業。但無論哪個時期,我過去長時間認為睡眠像是種阻礙,因此也不把犧牲睡眠當一回事。

直到年老力衰,加上煩人的心事常常讓人夜裡躺在床上,忘卻時間流逝,等到發覺不對勁時,已浪費掉幾個小時。接著發現打折的睡眠,常常導致白天萎靡不振的精神,也因此越來越影響工作和生活。

更年輕氣盛,快樂無憂的處方

在充斥著3C產品所帶來各種娛樂的時代,對很多人來說,因睡前黏在小螢幕而忘了睡覺,或被聲光干擾睡眠品質,簡直就是家常便飯了吧?過去的我,也以為犧牲掉的睡眠能夠補得回來,結果往往事與願違。我也不禁要提醒莘莘學子們,別以為年輕氣盛,染上新冠肺炎或流行感冒,症狀就一定會比年長者輕微。如果長期缺乏睡眠或睡眠不規律的年輕學生,症狀甚至還可能更嚴重!

要睡多少,該如何睡?肯定是現代人必修的功課!這本在國內外皆非常暢銷的《為什麼要睡覺?:睡出健康與學習力、夢出創意的新科學》Why We Sleep:The New Science of Sleep and Dreams)是本必讀聖經。還未讀過的話,請容我加些警語:希望你別晚上才來讀這本書。因為每當我讀完一個篇章,對睡眠不足帶來的各種惡果,真的感到憂心和害怕。但別擔心,這本書除了認識到睡眠質與量的不佳帶來各種身心上的弊端,也讓我們理解,睡眠宛如仙丹妙藥,充足且高品質的睡眠,可以有病治病、無病強身!

《為什麼要睡覺?》作者沃克(Matthew Walker)曾在美國哈佛醫學院擔任精神病學教授,現在則是加州大學柏克萊分校的神經科學暨心理學教授,並創立「人類睡眠科學中心」(Center for Human Sleep Science)。他投入超過20年在研究睡眠。起初他讓病人睡著,是為了找出清醒時不易發現的早期失智特有的腦波活動,接著發現睡眠可做為早期診斷的方法,於是對睡眠越來越好奇。








本書分為四個部份,分別討論了睡眠的作用、它的好處、夢境發生的原因和圍繞於社會的睡眠問題。沃克肯定是對現代人睡眠的輕忽感到十分焦慮。在書中,他再三地提醒我們,睡眠不足對身心健康和公共安全的威脅,也常強調那些危害是不可逆的。總之,睡眠不足可能會讓人更愚蠢、更肥胖、更不快樂、更貧窮、更多病、性能力更差、更容易死於車禍等——他真的希望我們能實現一天睡滿八小時。

生物之必需?演化之神不願淘汰的脆弱狀態

為什麼要睡覺?這是大哉問。所有動物都需要睡覺,沃克也提出睡眠剝奪實驗導致的致命結果。在我念大學的時候,科學家認識到連果蠅都需要睡覺。睡眠期間非快速動眼(non-rapid eye movements)和快速動眼(rapid eye movements)在其他物種身上也有發現。對於一個在動物分類上跨越不同門仍能保持一致的特徵,可能意味著極其重要,否則不會這麼多種動物甘願冒著減少覓食、繁殖或保護自己的時間,讓生命暴露在危險之中僅為了維持睡眠這種脆弱的狀態。

因此,我們真的不該為了喜歡和享受睡覺而感到有罪惡感。為了要能好好睡覺,很重要但常被忽略的關鍵之一,是我們的生物近日節律(circadian rhythm)會有個人差異,因此產生了所謂「早鳥」的晨型人和「夜貓子」的夜型人。清楚自己的作息節律,對生活和工作來說是很有幫助的;另外,不同年齡階段的作息,也會因為褪黑激素(melatonin)分泌的早晚而有所差異,這導致青少年容易因早起而睡眠不足,但老年人卻難以晚睡晚起。

良好睡眠可以成就高效率學習和生產力

保持充足的睡眠對學習和生產力至關緊要。許多科學實驗都顯示,如果連續好幾晚的睡眠時間少於六個小時,就會出現顯著的認知能力受損。另外,多項研究也一再指出,學習後的睡眠能整合及保留記憶內容,因為睡覺時神經元會「突觸修剪」(synaptic pruning)。在我們學習新事物的時候,一夜好眠可以讓大腦把記憶從海馬體轉移到更永久的地方保存。這也是為何學生考過馬上把內容還給老師,成了家常便飯,因為熬夜應付考試已成常態,。

夜間前期無夢的非快速動眼睡眠,能確保經充分休息的頭腦,醒來時能夠接受新資訊,並且確保吸收的新知識成為牢固的新記憶。睡眠的後期階段為常做夢的快速動眼睡眠,能讓大腦重溫記憶和經歷,有時以奇怪的夢境,讓大腦建立新的聯繫。充足的快速動眼睡眠也有助於增強我們的情緒復原力,讓我們消化所遭遇的不愉快經驗,克服負面情緒,或解讀他人情緒。另外,作夢也讓我們更加有創造力,有些歷史上著名的科學發現來自作夢時的靈光一現,我自己也有幾次類似的經驗,讓我取得重要的靈感並應用到研究工作上!

睡眠不足會影響學習與行為。青少年這個時期的生理時鐘其實更適合晚睡晚起,但現在中學過早的上課時間,會長期讓他們陷於困境當中,因此歐美有些中學已調整第一堂課的時間在早上八點以後,結果學生在成績上取得良好進展並減少不良行為。如果我們的教育政策制定者,能更尊重實證科學的研究成果,而在不減少中學生的上課時數的前提下,延後第一堂課開始的時間,改善效果說不定不亞於教育改革。當然,這可能會招來家長和老師的反彈,並且我也有不少年長的朋友反對,他們認為自己也都是過來人,有何改革的必要?

我想這樣的保守心態,低估了我們在工商社會中長期忽視慢性疲勞所造成的危害,可是這些過去被視作理所當然的,並非不能改善,否則我們智人可能現在都還活在石器時代。我們既然已透過科學大幅改善我們的健康,讓預期壽命來到史上最高,那任何有利於我們身心健康的科學新方法,都值得採納,不是嗎?而且,過去和現在的青少年處境已大不相同。現今許多青少年比過往更習慣從茶飲或咖啡攝取咖啡因以維持「清醒」,然而代謝咖啡因需要至少八小時,這又讓他們惡性循環地更晚才能入睡。還有,因為網際網路和智慧型手機的盛行,改變許多青少年的行為,如果去禁止上網和滑手機不僅窒礙難行,也剝奪了青年才俊的學習能力和工作技能。

讓沉穩入睡變成全民習慣

除此之外,睡眠不足而導致的「微睡眠」甚至比酒駕更常造成車毀人亡的意外,可是各國政府幾乎還未制定任何相應的實際政策;睡眠問題也會對工作效率造成很大的影響,讓員工更容易出錯。沃克提出,一些有遠見的企業已經認識到睡眠充足對生產力的重要性,因而嘗試設立獎金制度,配合電子監測來鼓勵睡眠時間充足的員工,並且允許更多靈活彈性的上班時間以及設立工作場所的休息區。

回到我們的生活中,自然中的晝夜節律因為人造光源、手機螢幕的藍光、恆定的室溫、惱人的電子郵件和訊息等因素一再被干擾,破壞了我們與生俱來的睡覺能力。最後,沃克向我們提出了十二個有用的建議,並且也破除了一些常見的迷思(例如飲酒可以助眠等)以幫助我們改善睡眠品質,閱讀本書是筆超級划算的投資。




【欲閱讀全文或更豐富內容,請參閱〈科學人知識庫〉2023年第254期04月號】

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